Qu’est-ce qu’un accident causé par un tiers ?
C’est un accident corporel dont vous êtes la victime et qui a été provoqué, volontairement ou non, par une autre personne (un particulier, une entreprise, une administration…).
Il s’agit par exemple :
- D’un accident de la circulation
- D’un accident de la vie courante provoqué par un objet appartenant à un tiers (chute de pot de fleur, chute de tuile…)
- D’un accident sportif (coup et blessure reçu durant un match…)
- D’un accident scolaire (dans la cour de récréation…)
- D’une chute provoquée par un sol glissant (dans un magasin par exemple…)
- D’une blessure provoquée par un animal domestique appartenant à un tiers (morsure…)
Ces accidents mettent en cause la responsabilité d’une autre personne.
Adoptez le bon réflexe en les déclarant à votre mutuelle, au cas où des frais de santé auraient été engagés !
Déclarer votre accident
Votre accident peut générer une prise en charge médicale plus ou moins importante : hospitalisation, rééducation, soins infirmiers, dépenses de pharmacie.
Dès que la Mutuelle BOISSIERE a connaissance de l’accident, elle se met en rapport avec le tiers responsable que vous avez désigné ou son assureur afin de se faire rembourser les soins qu’elles engagent pour vous soigner. C’est ce qu’on appelle le « recours contre tiers ».
Ainsi, les frais engagés occasionnés par cet accident sont financièrement supportés par le tiers responsable que vous avez désigné (ou son assureur) et non par la collectivité. A terme, cela permet de limiter l’augmentation de vos cotisations.
Vos remboursements ne changent pas !
Pour vous, la démarche est complètement transparente : rien ne change !
La Mutuelle BOISSIERE vous rembourse les frais engagés pour votre accident dans les conditions habituelles : même taux et même montant, même délai de prise en charge. Votre déclaration lui permet simplement d’exercer son droit de recours contre le tiers responsable.
Comment déclarer votre accident auprès de la mutuelle ?
1) Prévenez votre mutuelle idéalement dans les 15 jours qui suivent l’accident.
Soit par téléphone au 02 35 15 77 20.
Soit via notre formulaire de contact.
Lors de votre déclaration, il vous sera demandé les précisions suivantes :
- Le date et le lieu de l’accident
- Le nom et le prénom de la victime (vous-même ou un bénéficiaire de votre contrat)
- Les circonstances et la nature de l’accident (accident de la circulation, coups et blessures volontaires, accident domestique, accident sportif…)
- Le nom, le prénom et l’adresse du tiers
- Le nom de son assureur responsabilité civile ainsi que le numéro de dossier ou de sinistre ouvert auprès de ce dernier
2) Lorsque vous consulter dans le cadre de votre accident, indiquez à votre professionnel de santé (médecin traitant, infirmier, masseur kinésithérapeute…) que vous avez été blessé par un tiers. Ainsi, il cochera sur votre feuille de soins la case « accident causé par un tiers ».